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 紅斑狼瘡合併肺出血 「洗肺」救他一命


(健康醫療網/記者吳珮均報導)

一名43歲的楊先生,17年前因出現左小腿腫脹,經血液科診斷抗磷脂質症候群合併深部靜脈血栓,持續用藥治療。直到去年農曆年過後,突然爆瘦20多公斤且嚴重全身水腫,至北部地區各大醫學中心求醫,皆未有明確診斷,僅能以症狀治療緩解不適;於10月底出現呼吸急促喘不過氣及盜汗,並且出現咳血症狀,緊急到宜蘭陽大附醫急診後進入加護病房,經診斷疑似肺出血且病情惡化,而轉送至臺北榮總,經由「洗肺」救了他一命。

巨細胞病毒致死率高 自體免疫系統異常更危險

收治這名楊先生的台北榮總過敏免疫風濕科賴建志醫師說,為了找出肺出血原因,經病人及家屬同意後,由胸腔部施行支氣管鏡肺沖洗術(BAL),而在抽出來的檢體中發現了巨細胞病毒(CMV)感染,此病毒致死率高達50%,尤其是自體免疫系統異常的病人,其致死率更高於正常人;另外,經查發現楊先生的多項SLE檢驗指標皆為陽性反應,因此同時也確診為全身性紅斑狼瘡合併肺出血。

支氣管鏡肺沖洗術 有助提高存活率

賴建志醫師指出,目前治療全身性紅斑狼瘡合併肺出血病人,絕大多數文獻是常規性的以大劑量類固醇和免疫抑制劑來進行醫治,卻沒有進一步用其他檢查來正確診斷感染源或是自體免疫破壞的起因;在沒有辦法對症下藥的情況下可能會使得死亡率上升。然而,透過與跨專科合作,利用支氣管鏡肺沖洗術(BAL)找出肺出血原因、排除感染,可提高此疾病重症存活率。








 見證華埠歲月 25分老店關門 顧客不捨忙淘寶


位於曼哈頓華埠伊利沙白街(Elizabeth St.)上的「華埠25分商店」(New Twenty-Five Cents Store)自17年前開始營業後,見證了華埠的歷史和興衰;但隨境演變,店主蕭女士感嘆客人愈來愈少,於是決定在月底關店。有不少老華埠居民聽聞該店將結束營業的消息,紛紛趕來淘寶,希望將老商店的樣子存在記憶中。

該店在1960年代原本就是一家雜貨店,以5分、10分的便宜價格,以及多樣化的商品吸引顧客,後來才由現在的店主蕭先生及蕭女士接手,2000年初開設現在的「華埠25分商店」。蕭女士表示,近來因為客人愈來愈少,再加上夫妻兩人也覺得經營小店很辛苦,於是決定在4月底結束營業,想要做做別的小生意。兩人指出,店面是向房東租的,目前不清楚接下來的租客是誰、會開什麼店。

社區人士陳家齡聽到該店結束營業的消息相當感嘆。他指出,有愈來愈多的新店鋪選擇到華埠發展,華埠也從原本一個只面對華人的商業體,到現在逐漸大眾化、年輕化。雖然新興商店如雨後春筍般擴張,使華埠社區失去了特色,但陳家齡也說,「毫無疑問華埠需要轉型,才能吸引更多人來這裡。」不過他也語重心長的說:「不希望華埠未來變成像溫哥華一樣,成為一個像是主題樂園,卻沒有半個華人的社區。」









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