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翁自認夜半見鬼 原來是視幻覺
記者王正平／高雄報導
農曆 7月鬼影幢幢？一名 70歲老翁最近半夜睡不好眠，常抱怨看到死去的親人回來找他，有時候看到蛇在地上爬，或是蟲子在他的手臂上鑽；家人對其荒誕怪異的行徑又驚又怕，就醫才診斷出罹患「路易體失智症」。
高醫神經部主任徐崇堯表示，老翁經安排住院接受智能評估、腦部磁振造影和多巴胺轉運體造影檢查，並接受「全夜睡眠多頻道生理檢查」，診斷為以「快速動眼期行為障礙症」為早期表現的路易體失智症，出院後在門診接受藥物治療後，目前病況逐漸穩定。
徐崇堯表示，農曆 7月半夜遇到鬼，有可能只是一種視幻覺。出現視幻覺的原因很多，其中路易體失智症是一種視幻覺很明顯的神經退化性疾病，除視幻覺外，病人還會合併失智症和巴金森氏症，造成智能減退、動作遲緩、肢體僵硬；其發生率大約佔所有失智症的 3％∼ 4％。視幻覺剛開始以晚上居多，隨著疾病的進展，白天也會出現。
路易體失智症早期常以快速動眼期行為障礙症表現，是容易發生在老年男性的睡眠障礙，也就是病人在作夢的時候，不像一般人全身大多處在癱瘓的狀態，而是時而張口講話，時而揮手踢腳，嚴重的話來個全武行。
徐崇堯表示，在國內病人和家屬普遍不能接受腦部病理切片確診，路易體失智症主要藉由典型的臨床症狀做診斷。目前已有藥物可延緩失智症的惡化、改善巴金森氏症的症狀，以及緩解視幻覺等精神症狀，所以早期診斷非常重要。
他強調，快速動眼期行為障礙症可出現在路易體失智症發病前的 5∼ 10年，甚至更早，診斷須仰賴全夜睡眠多頻道生理檢查。由於民眾大多認識不足，有的病人發病後多年才確診。
州長要禁塑 華人消費者支持 商家批無所適從
塑膠袋便宜、方便的特性讓許多商家難以割捨，根據研究，2014年約有1000億個一次性塑膠袋被使用，平均美國每個家庭一年要用掉1500個塑膠袋。23日州長辦公室宣布，未來不排除在紐約州實施禁用塑膠袋的法令，立刻引起兩派支持者的不同意見。有商家批葛謨去年才將紐約市的塑膠袋收費法案延期，如今又說要限塑，根本是「朝令夕改」；不過也有民眾認為塑膠袋對環境有害，「如果不能用，自己帶環保袋即可」。
根據州長辦公室「紐約州塑膠袋工作組」(New York State Plastic Bag Task Force)的報告，紐約市每周使用的一次性塑膠袋就等於1700噸的住宅垃圾，相當於每年有9萬1000噸的塑膠袋和紙袋，而相關單位每年需要花費1250萬元將這些垃圾運送到外州處理。
在曼哈頓華埠賣蔬果已經20多年的李先生表示，去年紐約市說要實施塑膠袋收費時他很贊同，「羊毛出在羊身上，既可以讓消費者自己攜帶購物袋，又可以保護環境。」但後來被州政府臨時喊停，「現在又說要禁用、朝令夕改，讓我們這些小生意人無所適從」。他也說，小商家無從反抗，只能聽從政府要求，「但政府要知道該怎麼做，並提出禁用塑膠袋的替代方法」。
華人陳麗凌平時買菜為了方便，都會拉著買菜拖車到超市，「塑膠袋其實沒有那麼必要」。她指出，每次買菜回家動輒清出十幾個塑膠袋，「有時候我會拿來當作垃圾袋重複使用，但是有時候塑膠袋太多，我也會直接丟掉，對於一般的家庭來說，真的不需要那麼多塑膠袋。」
她贊同塑膠袋收費或禁用的做法，認為兩種做法都能限制塑膠袋的使用量、保護環境，「如果要收費或禁用，自己帶購物袋就可以了，回家後也不會囤積一堆垃圾。」
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