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兒童心房中膈缺損難察覺 當心致衰竭
（優活健康網新聞部／綜合報導）李先生日前因為胸口不適至心臟科就診，經心臟超音波檢查後發現為心房中膈缺損。經心房中膈缺損關閉心導管手術，李先生手術後恢復良好，相關不適症狀也有明顯改善。
心房中膈兒童期可能無症狀或不明顯 成人期才確診
台大醫院新竹分院小兒部兒童心臟科醫師傅俊閔表示，心房中膈缺損為先天性心臟病的一種，是指左心房與右心房間的中膈有破洞，導致左心房到右心房血液分流。長期過度分流可能導致右心房與右心室擴大，病人可能因此有右心室衰竭症狀，如喘、呼吸不順、運動不適等，更嚴重可能併發肺動脈高血壓。
大部分心房中膈缺損導致的血液分流並不顯著，在兒童時期，臨床可能沒有症狀或症狀不明顯，可能只有輕微心雜音或心電圖異常。因此有不少人可能如上述李先生一樣，到成人階段因為出現症狀，才發現患有心房中膈缺損。
心導管手術置放關閉器 隔絕血液分流
傅俊閔醫師說明，診斷為心房中膈缺損後，如果血液分流量較大，或併發肺動脈高血壓，就要考慮積極治療。目前標準的建議治療是以心導管手術置放關閉器，阻絕2個心房間的血液分流。手術當可能需要麻醉醫師助，在全身麻醉下使用經食道超音波，確認心房中膈缺損的大小與位置，挑選適當大小的關閉器，並在置放後確認關閉器位置適當且成功隔絕心房間的血液分流。
心導管手術只在鼠蹊部的地方有一微小的血管穿刺傷口，手術後無須縫合，因此恢復很快，一般住院3到4天即可。相較於傳統開心手術，經心導管「心房中膈缺損關閉術」，其具有免開刀的優點，且安全性及成功率高。
智力不等於判斷力 批判思考正夯
【台灣醒報記者李牧權綜合報導】近年來IQ測驗愈來愈受到父母關注，也成為教育的熱門話題。但另一種截然不同的認知技能 —批評思考能力卻浮上水面，引起科學界的廣泛討論。本期《科學人》報告指出，批判性思考能力不但能夠幫助人們做出更好的決定，較之智商只能夠受遺傳決定，批判性思考則能夠透過後天訓練習得。
《科學人》日前發表報告指出，「批判思考能力」並不等同於「智力」， 一個智商（IQ）高的人並不代表他具有良好的批判性思維。兩者在認知科學（cognitive science）的研究中屬於不同的領域。
報告指出，聰明人在學校或職場上有一定的優勢，但智力卻無法使他們為自己的人生做打算。傳統的IQ測驗，包括視覺拼圖、數學問題等並不能反映出一個人在真實生活中的決策能力。 因此，在擁有智力的同時，人們還需要批判思考能力，包括對語言推理、論證分析、假設檢測、決策判斷等認知範疇來進行思考，才能評估個人生活狀況，作出正確的決定。
《耶魯大學調查報告》也指出，高智商雖然能夠加強人們的學習能力，有助於吸收資訊，但卻沒辦法幫助人們在現實生活中做出好的判斷結果。因為我們無法透過信息做出公允的權衡對比，也沒辦法超越對事件認知的偏見。
所以到底成為一個具批判思考能力的人較好，還是成為一個高智商的人較好？報告指出，批判性思考能幫助人們減少經歷負面事件。但更重要的是，人類的智力主要受到遺傳影響，批判性思考卻可以通過訓練以及教導來改善。因此，相比於提高智力，提高批判性思考能力更容易。
責任編輯：譚有勝
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