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 以為只是更年期 她卵巢腫瘤竟大如葡萄柚


(健康醫療網／記者吳珮均報導)

一名63歲的盧媽媽，在17年前隱約感到身體不對勁，腹脹、腹瀉，原以為是更年期，直到因嚴重腹脹就醫，才發現卵巢出現兩顆大如葡萄柚的腫瘤。經手術切除腫瘤後以為相安無事，不料10年後，因突然劇烈偏頭痛至急診就醫，進一步影像檢驗報告證實，卵巢癌復發，歷經一連串化療、放療，仍不斷復發、轉移，且有腹瀉副作用，嚴重時大小便失禁，必須整天穿上紙尿褲，相當難堪，全身散發異味，不敢離開家門一步，幾乎沒有生活品質可言。 

晚期卵巢癌存活率低、復發率高

國泰綜合醫院婦癌中心何志明主任指出，正常卵巢大小與葡萄差不多，若延誤治療，腫瘤直徑可能超過卵巢體積的三、四倍，從葡萄變得像葡萄柚一樣大。而治療晚期卵巢癌，以切除或減積等手術，搭配術後化療，但通常腫瘤都已擴散至整個腹腔，無法清除乾淨，所以存活期偏低；而另一關鍵則為復發率偏高，病人必須反覆化療，隨著化療次數的增加，容易產生抗藥性。

五年存活率不到五成 口服標靶現生機

研究顯示，晚期卵巢癌患者在手術及化療後，超過七成癌友一定會復發轉移，且復發間隔時間不斷地縮短，讓患者身陷高頻率、反覆化療的夢魘，日常生活大受影響。過去十年來，卵巢癌治療苦無新藥，台灣婦癌權威、林口長庚副院長賴瓊慧醫師指出，傳統抗癌武器有限，以致五年存活率不到五成；所幸，美國臨床腫瘤學會（ASCO）2018年5月14日卵巢癌專題報導證實，透過可以抑制DNA修復的口服標靶藥物，能讓癌細胞死亡，其對於含鉑藥物敏感且經化療後有反應之卵巢癌病人，可單獨使用作為維持治療，能夠大幅減少晚期卵巢癌病人復發風險。

把握治療時機 若有不適應盡速就醫

賴瓊慧副院長強調，若卵巢癌術後不幸復發，接受化療，效果顯著，就應把握治療時機，後續透過維持療法，更能大幅降低復發風險，有效延長疾病不惡化時間，且提高生活品質。

而卵巢癌被喻為婦女沉默殺手，一旦晚期才確診，存活率不到五成，賴瓊慧副院長提醒，女性若在過去一年內出現腹痛、腹脹、易飽足、頻尿急尿感等警訊，且每月超過12天覺得不舒服，務必盡速就醫，接受進一步檢查。








 美債殖利率攀高 牽動央行貨幣政策走向


美國10年期公債殖利率衝破3%的市場心理關卡，全球股市和債市震驚，股匯市25日全面走低，唯獨美元一枝獨秀。學者和法人分析，美債利率上升時，國際市場的利率也跟著升高，全球各國的利率也必須隨之調整，否則資金就會外流，因此美債殖利率，牽動各國央行貨幣政策走向。一般預期，台灣今年年底升息的機率相當高。

美國聯準會(Fed)升息以及縮表，對市場的影響正逐步展開，且帶動美債殖利率逐步墊高。由於美國10年期公債殖利率，被視為是全球借貸成本的指標，一旦殖利率攀高，將提高企業成本，不利股市。

政大金融系教授殷乃平表示，美債殖利率升高，國際市場的利率也會跟著走揚，勢必會推著各國央行利率隨之調整，否則資金就會有外流的風險，因此也代表過去寬鬆貨幣政策的金融環境已經宣告結束。殷乃平說：『(原音)目前看到像歐盟，日本，他們大概都已經表示，到了9月份以後會升息，他們的寬鬆政策也會結束，換句話說，他們的因應比美國遲3個月，我們台灣的因應應該會等歐盟和日本也都變動後，可能才會有動作。』

央行總裁楊金龍也透露，由於台灣總體經濟情勢與3月情況並沒有太大改變，暗示6月仍不會升息。華南投顧董事長儲祥生指出，這也是市場所預期，不過，一般來看，到了今年年底，央行隨著國際經濟情況，將會被動調升利率，但幅度不會太大。儲祥生說：『(原音)還有很多不確定因素，譬如中美發生貿易戰，再加上去年基期滿高的，今年蘋果賣得也不好，連台積電都很下修，台灣還沒有升息的條件，但是美國如果持續升息，兩者利差拉得太大，央行也會被迫年底升個半碼。』

由於升息代表資金緊縮，是否衝擊台灣國內經濟？儲祥生也認為，台灣游資仍相當多，且升息是被動，也是預期之內，對市場影響應該還好。









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