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關閉器建功！ 心房中膈缺損手術免開刀
(健康醫療網／記者吳珮均報導)
一名居於新竹的李先生，因為胸口不適至台大醫院新竹分院心臟科就診，經心臟超音波檢查後發現為心房中膈缺損；在 該院團隊合作之下，以心導管手術置放關閉器，阻絕兩個心房之間的血液分流，其手術後恢復良好，相關不適症狀也有明顯改善。
兒童時期症狀不明顯 喘、呼吸不順都是症狀
台大醫院新竹分院小兒部兒童心臟科傅俊閔醫師表示，心房中膈缺損為先天性心臟病的一種，是指左心房與右心房之間的中膈有破洞，導致左心房到右心房的血液分流。長期的過度分流可能導致右心房與右心室擴大，病人可能因此會有右心室衰竭的症狀，如喘、呼吸不順、運動不適等；更嚴重者可能併發肺動脈高血壓。
傅俊閔醫師補充，大部分心房中膈缺損導致的血液分流並不顯著，因此在兒童時期，臨床上沒有症狀或症狀不明顯，可能只有輕微心雜音或心電圖異常，直到成人階段因為出現症狀，才會發現自己有心房中膈缺損。
心導管手術+TEE介入 治療心房中膈缺損
傅俊閔醫師說明，在醫師診斷為心房中膈缺損後，如果血液分流量較大，或併發有肺動脈高血壓，就要考慮積極治療。目前標準的建議治療是以心導管手術置放關閉器，阻絕兩個心房之間的血液分流。而手術當中可能需要麻醉醫師的協助，在全身麻醉下使用經食道超音波(TEE)，確認心房中膈缺損的大小與位置，進一步挑選適當大小的關閉器，並在置放後確認關閉器位置適當且成功隔絕心房之間的血液分流。
心房中膈缺損關閉術免開刀 安全性、成功率高
傅俊閔醫師強調，心導管手術只在鼠蹊部的地方有一微小的血管穿刺傷口，手術後無須縫合，因此恢復很快，一般住院三到四天即可；其相較於傳統開心手術，經心導管「心房中膈缺損關閉術」，其具有免開刀的優點，且安全性及成功率高。
校園架鐵網禁攤販 大媽一招輕鬆破解
記者薛文豪／綜合報導
中國大陸江蘇一所中學，禁止校外人士向學生兜售商品，還在外圍護欄加裝鐵絲網，嚴防有人違規越界，不過矮矮的鐵絲網根本擋不住大媽的智慧，她們竟想出利用魚竿，把零食飲料吊入校園。
▲向大媽買零食的學生。（圖／翻攝自梨視頻）
大媽表示，要不是學校要管，東西早就可以賣光，只見大媽動作熟練到連路人都傻眼，而且生意好到讓附近鄰居都想加盟一起賣，民眾跟大媽開玩笑說，天氣熱賣飲料一定很賺錢，一個賣飲料，一個賣零食，搞不好以後這所學校的圍牆外，會出現一堆大媽拿釣竿，對著學生釣魚的奇景。（整理：實習編輯吳姵諭）
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