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嚇！4歲童全身突冒滿「標靶狀」皮疹 竟是病毒感染
▲「標靶狀」的皮疹是多型性紅斑的典型特徵，外觀有如射擊靶心。（照/龍厚玲醫師提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
一名4歲女童出現流鼻水和輕微咳嗽等感冒症狀，前後大約2星期，吃了一些常用的感冒藥後逐漸緩解，沒想到，之後卻突然發燒，還從軀幹開始往四肢出現大片紅疹，皮疹還漸漸形成特殊的、像射擊靶心一樣的「標靶狀」型態，嘴唇也開始出現潰瘍結痂，且持續擴散，就醫才知道是幼兒少見的多型性紅斑。
女童就醫時，身上滿布「標靶狀」的皮疹，最外層一圈呈較深紅色，接著內圈有一層淡紅色圍繞，最內側則是深紅色包圍暗紫色或水泡的特殊形態，看起來一個個靶心一樣。
台北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師龍厚玲表示，「標靶狀」的皮疹正是多型性紅斑的典型特徵，全身都有可能分布，皮疹可能出現輕微癢感或灼熱感，但大部分沒有症狀；部分人會伴隨黏膜潰瘍，包括口腔、眼睛、肛門或生殖器黏膜都有可能發生，若皮疹或黏膜潰瘍範圍較大，還可能出現全身性症狀如發燒、倦怠等。
多型性紅斑並不多見，根據臨床統計，每年發生個案僅約十多例，又以年輕成人居多，男稍多於女，小朋友病例少見。
龍厚玲說，多型性紅斑是一種全身型的免疫反應，可能因為感染和藥物而誘發自體免疫反應，包括占最大宗的單純性皰疹病毒、常造成久咳不癒的黴漿菌、水痘病毒、腺病毒以及EB病毒等；而非類固醇抗發炎藥、磺胺類藥物、部分抗癲癇藥物及抗生素也可能導致症狀。
像該名女童，龍厚玲指出，經多方面抽血檢查，最後證實是因為單純性皰疹病毒感染導致的多型性紅斑，經過保守治療及密切觀察，女孩皮疹逐漸消退，剩下少部分色素沉積，住院1周後順利出院。
龍厚玲說，大部分多型性紅斑的皮疹和潰瘍會在3到5天之內陸續出現達最高峰，接著在2星期內逐漸消退，通常給予支持性療法及症狀治療，減少不適便足夠，僅有極少數病例會反覆發作，1年多達5、6次。
醫師提醒，多型性紅斑初期由於「標靶狀」型態尚未成形，容易跟過敏造成的蕁麻疹混淆，但兩者不同的是，蕁麻疹會有強烈癢感，並且單處皮疹不會持續超過24小時。
照片來源：龍厚玲醫師提供
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NBA／讚美新秀西蒙斯 韋德：他就像詹皇
熱火今(25)日作客不敵76人，季後賽首輪以1:4出局，「閃電俠」Dwyane Wade給予對手相當高的評價，更把超級新秀Ben Simmons拿來跟好友騎士「詹皇」LeBron James相比。
對於充滿天賦的年輕76人來說今年無疑是證明球隊重建成功的好時機，不過對36歲Wade來說，他結束了第15個NBA球季，回顧本季他說，「從芝加哥開始到克里夫蘭，最終回到了邁阿密，我無法再要求更好的結果了。」
有可能是生涯最終戰的對手，Wade說，「輸給一隻更好的球隊可以接受。」更點名Simmons，「從第一次在夏季聯盟看到他的表現，就能發現他很特別，如果你懂籃球你會知道那些天賦，在他身上出現。」
Wade還搬出了James，「他(Simmons)一直都在變得更好，某種程度來說，他就像克里夫蘭的那個傢伙。他沒有一場比賽打得糟糕，他不僅會得分還能做到很多事。」
「我就像個小孩，能夠回來我非常開心、興奮。我們在下半季很努力，很感激我能成為這裡的一部分。」Wade透露他曾想過可能是最後一戰了，「不過不會在費城宣布重大消息。我說過我會做出決定，但會在夏天。」
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