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 車禍腦漿流出 救回後已能行走


好醫師新聞網記者曾美晴/彰化報導

70歲張姓老農騎機車撞上停於路邊的貨車,頭部重創,顱內大出血及顱骨骨折,連腦漿都外溢,被送到衛福部彰化醫院急診,醫院緊急召回神經外科醫師張昕煥,漏夜手術6小時,昏迷2週、住進加護病房1個月,原本預期可能變植物人或失明的張先生奇蹟甦醒,現在雙眼正常,已可行走。

患者妻子表示,2個多月前晚上丈夫騎著125cc的機車到埔鹽鄉一處加油站加油,15分鐘後就接到警方通知他撞車,原來是天色昏暗,撞上停於路邊的貨車,頭部撞上車斗,她趕到彰化醫院時,丈夫頭部都是血,昏迷不醒。

張昕煥指出,經過電腦斷層攝影,老農左側硬腦膜下腔大片出血,而且顱骨開放性骨折破裂,骨頭插入額葉,腦漿流出來,另外從額骨到鼻腔骨、眼眶骨還有長寬各5公分的骨折,意識不清,生命跡象微弱。他被緊急召回,由於顱骨骨折嚴重,視神經被壓迫,若不立刻動手術一定沒救,如果動手術雖然也不樂觀,但還有一線生機,在取得家屬同意後,當天晚上11時動手術至翌日上午5時,才穩定生命跡象。

張昕煥說,老農的開顱手術主要是進行顱骨切除減壓手術,清除硬腦膜下腔血塊,同時將顱骨復位,打鋼板固定,儘量恢復原狀。手術後老農昏迷了14天,醒來後手腳無力、意識不清,但情況一天好過一天,1個月後,手腳已經可以動作,還能拿筷子吃飯,原本預期不妙的雙眼,也都正常,到了日前出院時,講話走路都已大致正常。

患者妻子表示,他們種稻、種菜共3甲多地,丈夫原本身體硬朗,還天天下田,經此重創瘦了8公斤,人變得比較鈍,動作比較慢,較熟識的人大都還認得,經過復健後,原本無法拿筷子、湯匙的右手也已經可已拿,還能慢慢行走,出院後,丈夫還走2、3公里的路去兒子的家。對她而言,老伴能救回來已經很感恩了,還能進步到現在的模樣,她簡直不敢再奢求了,最感謝張昕煥醫師隨召隨到在半夜動手術並一路照護丈夫。

張昕煥說,張先生腦部嚴重損傷,因顱內大出血及骨折,還傷到額葉,即使救得回來,預期可能變植物人,也因為視神經遭壓迫,失明恐難避免,或者引發神經中樞感染致意識不清,結果這數種不好的情況都沒發生,也算是奇蹟了。

彰化醫院院長謝文淮指出,南彰化民眾若遇腦部手術常要到台中市的醫院,但如果遇到緊急的腦部手術時,分秒必爭,可能就耽擱在路程上,所以他特別從高雄長庚醫院聘任張昕煥到彰化醫院,為腦部重症病患搶時間手術。

 

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 年改抗爭爆脫序衝突 國防部退輔會不認同


針對反年改團體昨天(25日)的脫序陳抗表現,國防部長嚴德發今天(26日)除了譴責外也呼籲大家要理性討論;退輔會主委邱國正也說相關行動並不妥當,甚至會有負面的社會觀感,但這也代表退輔會努力不夠,因此他會持續跟各團體持續溝通。

針對軍改修法所引發的激烈陳抗,國防部長嚴德發26日在立法院外交及國防委員會受訪表示,目前行政院版的修法草案是經過多次協商的最好版本,大多現役軍人都可以接受。至於,少數民眾的脫序行為,國防部表示嚴厲譴責也呼籲民眾理性溝通。嚴德發說:『(原音)有14萬多人都受到照顧,都是短役期、中校階級以下幹部,他們都可以接受,這是非常好的版本,所以希望大家都能支持。』

退輔會主委邱國正26日受訪時也重申,退輔會跟國防部都努力往照顧現、退役軍人的方向發展,但對於部分的脫序抗議行為,對整體工作推動沒有幫助;而先前才說過對軍改不滿聲音逐漸變小的邱國正,坦率地說自己不會狡辯,並認為會有激烈陳抗就代表退輔會要更加努力溝通。邱國正說:『(原音)對社會觀感是負面的,對整體工作推動沒有幫助,我表達遺憾外,我還會持續跟大家說明溝通。反彈不容易達到每個人都沒話講,我也不做狡辯,我講了,既然有不愉快事情發生就代表我們不夠努力。』

對於有退伍軍人在陳抗過程受傷,邱國正表示,從照顧榮民的慰問立場,他會去醫院探視關心也會依照規定給予相關補償,但他強調,不會讓外界有退輔會資助榮民做不好動作的感覺。

💰 軍人年改爭議多

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