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不只肝炎會致肝癌 糖尿病脂肪肝同樣危險
（中央社記者張茗喧台北6日電）許多人認為只有感染B、C肝炎，才會導致肝癌，這個觀念得改了。醫師表示，近年非病毒性肝炎導致肝癌的比例有增加趨勢，包括糖尿病、脂肪肝與三酸甘油酯過高都是肝癌危險因子。
根據衛生福利部統計，全台每年新增1萬多名肝癌患者，死亡率更高居十大癌症第二，每年奪走9000多條寶貴性命。
台北榮民總醫院胃腸肝膽科主任黃怡翔今天在記者會中表示，肝癌進展有3部曲，最初肝臟可能因病毒感染、自體免疫或代謝問題導致慢性發炎，漸漸演變成肝硬化，最後肝細胞突變成為不停分裂的狀態，逐漸破壞肝組織，形成肝癌。
黃怡翔說，罹患肝癌可能出現疲倦、黃疸、食慾不振、體重減輕、腹脹、右上腹痛等症狀，但早期症狀並不明顯，因此多數患者就醫時，大多已是中、晚期，錯失手術治療機會，過去10年來，晚期肝癌患者只能以標靶藥物治療。
林口長庚醫院腫瘤科醫師侯明模指出，患者對傳統標靶藥物的反應率不到1成，平均存活期僅6至10個月，直到有新型免疫治療藥物問世，存活期才延長。
侯明模說，根據知名期刊「刺胳針」（The Lancet）最新發表的第二期臨床試驗結果顯示，晚期肝癌患者對新藥反應率近2成，存活期也延長至16個月，今年已通過衛生福利部食品藥物管理署核准。
黃怡翔指出，過去肝癌患者有7成以上都和B型肝炎、C型肝炎有關，不過，近年因B、C肝炎治療逐漸受到重視，反而使得非病毒性肝炎導致肝癌的比例逐漸增加，包括糖尿病、脂肪肝與三酸甘油酯過高都是肝癌危險因子，打破過去只有病毒型肝炎及肝硬化會造成肝癌的迷思。
黃怡翔解釋，嚴重脂肪肝或糖尿病都可能導致肝臟發炎，即便沒有B、C肝炎也可能造成纖維化、肝硬化，最終釀成肝癌。
黃怡翔也提醒，肝癌早期幾乎沒有任何感覺，建議不明原因體重下降、噁心嘔吐、搔癢或有糖尿病等肝癌高危險群，應定期安排健康檢查，早期診斷治療。（編輯：卞金峰）1070906
詹皇飆32分 騎士馴服溜馬季後首輪追成2平
（中央社印第安納波利斯22日綜合外電報導）美國職籃NBA克里夫蘭騎士球星「詹皇」詹姆斯今晚在客場繳出32分，隊友柯佛則在第4節末命中2顆關鍵三分球，率隊以104比100氣走溜馬，季後賽首輪追成2比2平手。
路透社報導，詹姆斯（LeBron James）全場22投12中，同時攻下全隊最高的13籃板。柯佛（Kyle Korver）貢獻18分，包括在最後3分多鐘搶下8分。史密斯（J.R. Smith）和克拉克森（Jordan Clarkson）分別砍下12分。
詹姆斯上半場就攻下23分，帶領騎士以60比50取得領先優勢。
在終場前3分48秒，柯佛命中一記三分球，率隊以94比93領先溜馬。溜馬錯失得分機會後，詹姆斯突破上籃得分。溜馬的歐拉迪波（Victor Oladipo）縮小分差後，柯佛再飆進一顆三分球，使比分來到99比95，奠定勝利基礎。
騎士本場投籃命中率為44.9%，溜馬則為43%。
少了希爾（George Hill）的騎士，此役一旦落敗將出現系列賽1比3危機。季中轉戰過來的希爾因背部痙攣高掛免戰牌，騎士只能緊急拉上卡德隆（Jose Calderon）頂替先發，但效果不彰，全場僅貢獻5分、2助攻。
7戰4勝制東區8強系列賽第5戰25日將在克里夫蘭登場。（譯者：劉文瑜/核稿：盧映孜）1070423
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