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11月 22, 2018

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退化性關節炎還是骨鬆別傻傻分不清

(健康醫療網／編輯部整理)

膝關節是人體中很重要的承重關節、也是最大最複雜的關節，不但使用率高，也經常曝露在受傷危險下。現今醫療資訊豐富，從電視網路、報章雜誌取得都非常容易，近年越來越多人積極尋找保護膝蓋的治療方式，然而觀念真的正確嗎？

退化性關節炎、骨質疏鬆病因、治療方式大不同

「走路膝蓋卡卡、上下樓梯會痛」，訴說的症狀較傾向退化性關節炎；「膝蓋常疼痛，自行吃鈣片補充」，即便真的是退化性問題，一般是「軟骨」磨損發炎，鈣片只能補充「硬骨」營養而無用。

衛生福利部桃園醫院新屋分院物理治療師何佳洋提醒，民眾若是從字面解讀，容易混淆專有名詞，其實這「退化性關節炎」、「骨質疏鬆」2種疾病的病因、症狀相差很多，治療方式更不同！錯誤觀念不但白花錢、錯過治療時機，還可能暴露在危險中。

骨質疏鬆如沉默疾病症狀易被當做老化現象

骨質疏鬆症為骨質流失造成骨質密度下降，疾病症狀不顯著，例如背痛、駝背、變矮等，容易跟老化現象重疊，常常骨折才發現，被稱作「沉默的疾病」。然而30歲左右骨質就可能開始流失，偏食缺鈣、少運動和曬太陽更加劇，已是僅次於心血管疾病的全球第2大流行疾病，若造成髖骨、脊椎骨骨折，致死率並不亞於乳癌或是中風。骨質疏鬆症的診斷，一般透過骨質密度檢測是否低於標準值。

退化性關節炎除了基因、代謝因素，也可能因過量使用，導致關節磨損、組織增生，好發年長、女性、肥胖、勞力工作、激烈運動或曾有關節受傷病史的族群。疼痛是最顯著的症狀，從關節僵硬腫脹、活動受限，後期可能長骨刺、軟骨磨損而加重發炎，久站、走路不適，嚴重甚至關節變形、肌肉萎縮，睡覺都不舒服。退化性關節炎的診斷，需透過X光判讀是否有關節腔狹窄或骨刺生成。

退化性關節炎包括侵入治療、飲食、物理治療

骨質疏鬆的治療除了以藥物減緩症狀，非藥物治療可藉由平時注意3大點：「飲食、運動、預防跌倒」。飲食首重鈣質及維生素D攝取，為了有效吸收維生素D還必須有足夠日曬量；運動著重在規律承重和肌力訓練，物理治療師會依個人的生理、服藥狀況，規劃適當的運動方式、強度以及指導。

退化性關節炎治療包括侵入性治療、飲食及物理治療。侵入性治療包括藥物、關節腔注射玻尿酸增加潤滑效果、還有PRP治療，嚴重者可能須接受關節置換手術；飲食則可以多補充葡萄糖胺和軟骨素營養品；物理治療除了常見儀器、徒手治療，輔具選擇、居家衛教和運動設計更重要，物理治療師需根據關節活動度、肌力、肌耐力、柔軟度甚至心肺耐力給予適合的運動處方。

何佳洋物理治療師表示，兩者治療目標都並非治癒疾病，而是藉由整合性的臨床處置，避免更多傷害、改善症狀或減緩疾病進程。預防勝於治療，骨質疏鬆症與退化性關節炎近年都有年輕化趨勢，絕對不可以掛上老年疾病的標籤。如果本身是高風險對象或疾病初期，擁有正確資訊、及早介入治療，才能確保日後生活質量！（文章授權提供／優活健康網）

揭秘》金石堂城中店房東曝光他們都與連戰家的「龍壽會」有關..

撰文＝徐珍翔（攝影／黃威彬）

走過34個年頭，金石堂城中店六月底即將熄燈，令不少民眾唏噓。而官方公告的「因租約到期，房東不續租」幾個字也帶出一些人的問號──房東是誰？根據《信傳媒》掌握消息，該建物所有權人為謙順行的杜家，與金石堂的周家都是「龍壽會」的成員，世代交好，且周家老早就對杜家透露「撐不下去」，如今打烊其實非一日之寒。

謙順行的背後是萬源紡織，創辦人為杜萬全。一名親近杜家人士指出，萬源紡織發跡於40、50年代，靠著出口賺取大量外匯，手上一有流動資金就會買土地，向來只進不出，「四、五十年前，重慶南路的房子一坪才三萬元左右，土地也很便宜，一坪都幾萬而已，取得成本都很低就是了。」

如今，杜家手上不只握有金石堂城中店，在五股成泰路一帶更有上萬坪土地，其中有三千坪租給國光客運，一兩千坪租給全聯旗下物流公司，與這些大老闆們都有著不錯私交；但最教人津津樂道的，還是杜家在仁愛路二段上，知名豪宅「仁愛鴻禧」旁的一棟獨門獨院宅邸，占地六百三十坪。過去，不少建商都曾找上門，卻通通吃了閉門羹，因為杜萬全無意開發。

事實上，在半個世紀的時間裡，杜萬全雖買了大量土地，但直到2010年辭世前，都未藉此賺取暴利，就連此次即將熄燈的金石堂城中店，也是他在1965年所購入，至今已持有53年之久。因此，友人認為，杜萬全一生低調，買地也不過是奉行老一輩有土斯有財的觀念罷了。

金石堂、萬源私交篤，同屬連震東「龍壽會」

此次，雖有不少人將「金石堂城中店熄燈」比做「六福皇宮打烊」的翻版，但其實有些不同，至少，裡頭多了點人情味。金石堂創辦人周正剛是高砂紡織的第二代，與杜萬全本就有著深厚的私交，兩家也是「龍壽會」的成員，在2000年連戰選總統時，雙方還都捐了點錢，以表支持。

那麼，「龍壽會」又是什麼組織？據了解，該組織源於連戰的父親連震東屬龍，成員多是龍年出生的政經界人士。一開始，是連震東在1984年的八十大壽後，感念各界友人齊聚，便有意事後回請，而國賓飯店董事長許金德知道後，索性將同月生日的聚在一塊吃飯，之後就慢慢演變為每月15日的慶生聚會，每三人分為一組，輪流負責當月事宜；且，這份情誼，後來也多半也跟著事業傳承下來。

由此可知，杜、周兩家的交情經年累月，並非一般。杜家友人也提到，早在金石堂對外宣布城中店即將熄燈的消息之前，自己就曾聽見如今的杜家第二代杜恒誼親口說過此事，「那個不是他們（杜家）要收回去啦，是金石堂做不下去了。杜萬全過世後，他兒子杜恒誼也一直沒有漲房租，主要也是因為老一倍的交情嘛，而且他們家有很多資產，根本不需要像一般房東那樣計較，問題是，連原本的租金，金石堂也撐不下去了，營業額一直下降，……」

不排除都更重建，傳新光、全聯一起來

「以後可能會有兩種選擇，一種是繼續放在那邊等人家租，另外一種是和旁邊的地主一起都更。」友人進一步透露，金石堂城中店的隔壁就是新光銀行，而杜恒誼和新光的二代也有私交，雙方之前確實談過都更重建大樓的可能，「他們都是老一代的結交，現在第二代掌權，交情還在，所以杜恒誼和新光的二代、全聯林敏雄這些人也都熟啊，那林敏雄也是房地產起家的，以後有可能會和大建商一起幫忙規劃，蓋新大樓。」

對於杜家第二代，友人的評價是「和父親一樣低調」，果不其然，《信傳媒》透過其他管道想與杜恒誼聯絡，得到的答案是：「他們現在不方便講這件事，說是有很多人都在問，但他們認為不適合在這個時候講。」因此，杜恒誼最後打什麼主意，只能等待時間的回答。

至於金石堂的狀況，一名前員工則回憶，當年前五大店有：汀州、城中、信義、民生、忠孝，其中，民生、忠孝已經收掉，如今連城中店也撐不下去，書市的慘澹顯而易見，「其實，不只金石堂，你看誠品就好，不也是賣書的空間越來越小，商場越來越大嗎？還有三民書局，從更早之前就開始賣咖啡、盆栽了。現在只賣書，真的很難生存，……這真的是時代的關係，以前人看書的時間都被現在的連續劇、手遊那些取代，畢竟都是人手一機的3C時代了。」

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