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尿毒症藥療、食控無效 須採替代療法
腎臟是人體重要的器官，如果長期、慢性的腎臟功能損害，會形成慢性腎臟病。隨著慢性腎臟病病程進展，當腎功能下降到正常人的十分之一時，會發生尿毒症。這個時候不管使用藥物治療或者飲食控制，通常無法有效治療尿毒症，可能需要從腎臟移植、血液透析和腹膜透析等腎臟替代療法來選擇。但該如何選擇？什麼才是適合自己的治療方式？南投醫院近日辦理「慢性腎病守護腎臟病友會」，由腎臟科醫師針對上訴三種腎臟替代療法作分析、說明。
腎臟科葉哲廷醫師表示，腎臟移植是以外科手術將健康腎臟植入患者腹部，來替代原有損壞腎臟的功能，這是處理尿毒症最理想的方式。目前國內接受腎臟移植的患者，其五年存活率達九十%以上。
腎臟移植的優點為存活率高、併發症少及相對較滿意之生活品質；其缺點為須終身服用抗排斥藥物來防阻併發症的發生，以及移植腎可能因排斥作用而致腎衰竭。腎臟移植雖是最理想的腎臟替代療法，但因器官來源有限，其可近性相當不足，因此大部分患者仍須藉由血液透析或腹膜透析來治療尿毒症。
血液透析即俗稱之洗血或洗腰子。葉哲廷醫師表示此類療法需每週三次，每次四小時至醫院治療，藉動靜脈廔管或洗腎導管將血液引出體外，經人工腎臟處理後再循環至體內。
而腹膜透析即俗稱之洗肚子。葉哲廷醫師說此類療法可在家中或其他適合換液之場所，由患者自己或照顧者執行治療；接受腹膜透析者先會於腹部放置腹膜透析導管，作為接受透析液進入腹腔之通道。上述兩種透析方式存活率相當，透析方式之選擇主要決定於患者之個人喜好，家庭支持度，以及本身其他疾病而定。
蔡秀雯營養師也表示，腎臟病當開始透析時，由於腎毒素藉由人工腎臟排出，人可能感覺較為舒服輕鬆，飲食上的限制相對減少，但是仍要注意避免太鹹、加工食物，以及補充適量的蛋豆魚肉等蛋白質食物，不要沒控制地吃大魚大肉，高磷食物如一般奶粉或是鮮奶不適合長期每日飲用，磷太高有可能會造成皮膚搔癢，骨質疏鬆等問題，建議應與營養師討論個別化飲食計劃。
不敗騎士John Whitaker來台 分享輝煌馬術人生
旺報【（陳明潔）】
4月17日於喜來登飯店舉辦的中華民國馬術論壇，由國際馬術總會第八分區主席黃啟芳擔任主講人，同時，中華民國馬術協會特別邀請到被譽為英國史上最傳奇的障礙跨越騎手John Whitaker，來台分享馬上的不凡人生。
首次來台的John Whitaker，與喜愛馬術運動的體育迷分享他傳奇的一生，同時也透露自己能夠持續對馬術懷抱熱情的秘訣。會上也由第八分區主席黃啟芳與John對談，分享彼此在堅持馬術道路上的心得感想。活動尾聲John針對台灣的馬術運動發展、理想做出自己的見解。
4月18日他也出席了漢諾威馬術俱樂部的活動，讓每位對馬術懷抱熱忱的選手，留下心中難忘的時刻。結束訪台行程後，他又將前往上海參加環球馬術冠軍賽，繼續為自己的人生締造更多璀璨紀錄。
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